El posparto es un período de intensos cambios físicos y emocionales para las madres. Uno de los problemas más comunes, pero poco discutidos, es el dolor en la muñeca posparto y el pulgar, causado por la tenosinovitis de De Quervain. Esta condición inflamatoria puede hacer que actividades diarias, como cargar a tu bebé, sean dolorosas y difíciles. En este artículo, exploraremos qué es, por qué ocurre en el posparto y cómo manejarlo de manera efectiva.
¿Qué es la Tenosinovitis de De Quervain?
La tenosinovitis de De Quervain es la inflamación de los tendones que van desde el antebrazo hasta el pulgar. Esta inflamación provoca dolor e hinchazón en la muñeca, específicamente en la base del pulgar, y puede limitar el movimiento de la mano.
Las madres primerizas suelen notar el dolor cuando levantan a su bebé con las muñecas en una posición extendida o al girar la mano para sujetar objetos. Si no se trata, la condición puede empeorar con el tiempo, afectando las actividades diarias.
¿Qué tan frecuente es en el posparto?
Esta condición es muy común en madres recientes, afectando hasta el 50% de las madres en algún grado. Se presenta con más frecuencia entre las primeras 4 a 6 semanas después del parto, cuando las madres están adaptándose a la lactancia, cargando al bebé constantemente y realizando movimientos repetitivos con las manos.
Las mujeres que amamantan o cambian pañales con frecuencia son más propensas a desarrollarla debido a la postura de la mano al sujetar al bebé.
¿Por qué ocurre en el posparto?
Varios factores contribuyen al desarrollo de la tenosinovitis de De Quervain en el posparto:
✅ Movimientos repetitivos al sostener y alimentar al bebé.
✅ Cambios hormonales que afectan los tejidos y los tendones.
✅ Inflamación y retención de líquidos, que comprimen los tendones.
✅ Posturas incorrectas al levantar o cargar al bebé.
Síntomas de la Tenosinovitis de De Quervain
🔹 Dolor en la base del pulgar y la muñeca, que puede irradiar hacia el antebrazo.
🔹 Sensación de ardor o inflamación en la zona.
🔹 Dificultad para mover el pulgar o agarrar objetos.
🔹 Empeoramiento del dolor con movimientos repetitivos.
💡 Prueba en casa: Si sientes dolor al hacer la Prueba de Finkelstein (doblar el pulgar dentro del puño y mover la muñeca hacia el meñique), es posible que tengas esta condición.
¿Cómo se Maneja la Tenosinovitis de De Quervain?
La buena noticia es que esta condición suele mejorar con el tiempo y hay varias estrategias para aliviar el dolor.
1️⃣ Tratamiento Conservador (No Quirúrgico)
La mayoría de los casos se manejan con medidas sencillas:
✔️ Férula para el pulgar y muñeca: Una férula tipo thumb spica ayuda a reducir la inflamación al limitar el movimiento del pulgar. No es necesario usarla todo el día, pero sí en momentos de mayor uso de la mano.
✔️ Ejercicios y estiramientos: Movimientos suaves pueden reducir la inflamación y mejorar la movilidad. Un terapeuta ocupacional puede enseñar los ejercicios adecuados.
✔️ Analgésicos y antiinflamatorios (NSAIDs): Medicamentos como el ibuprofeno pueden aliviar el dolor y la hinchazón.
✔️ Aplicación de hielo: Reduce la inflamación y el dolor cuando se usa de 10 a 15 minutos, varias veces al día.
📌 Video recomendado: Ejercicios simples para aliviar la tenosinovitis de De Quervain.
2️⃣ Inyecciones de Corticoides
Si los síntomas persisten, el médico puede recomendar una inyección de glucocorticoides en la zona afectada.
🔹 Esta opción puede ser útil si la férula y los antiinflamatorios no han mejorado los síntomas.
🔹 Puede reducir el dolor significativamente en un par de semanas.
🔹 Algunas pacientes pueden necesitar una segunda inyección, pero la mayoría mejora con una.
📌 Precaución: En casos raros, las inyecciones pueden causar adelgazamiento de la piel o cambios en la pigmentación en la zona de aplicación.
3️⃣ ¿Cuándo considerar cirugía?
La cirugía es la última opción y solo se recomienda si los síntomas persisten después de probar otros tratamientos.
✅ Se trata de un procedimiento ambulatorio para liberar el tendón atrapado.
✅ Generalmente, se hace con anestesia local y el paciente se recupera en pocas semanas.
✅ Puede acelerar la recuperación, pero la mayoría de las madres mejoran sin cirugía.
¿Cómo Prevenir la Tenosinovitis de De Quervain?
🔹 Sostén a tu bebé con una mejor postura: Usa ambos brazos en lugar de solo la muñeca.
🔹 Usa un cojín de lactancia o almohadas para apoyar al bebé y reducir la carga en las manos.
🔹 Evita movimientos repetitivos y alterna posturas al amamantar o cargar.
🔹 Realiza estiramientos suaves diariamente para evitar la sobrecarga.
Conclusión
La tenosinovitis de De Quervain es una condición frecuente en madres recientes, pero con los cuidados adecuados, es posible aliviar el dolor y mejorar la función de la muñeca. La mayoría de los casos se resuelven en un año sin necesidad de cirugía. Si experimentas molestias persistentes, busca apoyo médico y ajusta tu rutina para proteger tus manos.
¡Recuerda que cuidar de ti también es parte de cuidar a tu bebé! 💖
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